Kis medence varikoos vénák: kezelés

Ezt a betegséget rosszul vizsgálják, bár több ezer megfigyelést és az azt követő kezelést írtak le.

A medence varikózisának klinikai képének sokfélesége és nem -specifitása a diagnózisból származó súlyos hibákhoz vezet, amelyek a jövőben befolyásolják a következményeket.

Egy kis medence varikoozus vénáinak jellemzése

A medence vénái többször hosszabbak, mint az artériák, ami meghatározza nagy kapacitásukat. Ennek oka a medencei régió érrendszerének filogenezisének. A medence vénáinak magas adaptációs képessége van, és potenciálisan hajlamos a szerkezetátalakításra, ami hozzájárul egy sűrűn összefonódó hálózat kialakulásához.

A véráramlás sebességét és irányát a szelepek szabályozzák, amelyeket komplex humorális mechanizmusok szabályoznak. A szelepek kiegyensúlyozzák a nyomást a vénás hálózat különböző részein.

Amikor a szelepek megszűnnek funkcióik elvégzéséről, a vér stagnálása kialakul, ez az erek patológiájához és a varikoosák képződéséhez vezet. A kis medence vénáinak egyedisége abban rejlik, hogy a méh széles szalagjai, amelyek a hajó szélességét támogatják, szintén szűkíthetik azt, és patológiát okozhatnak.

Okok

A medence vénáinak patológiás dilatációja a következő okok miatt következhet be:

• A vérkiáramlás -utak megsértése;
• Vénás hordó börtön;
• A kollaterális csomagok tömörítése a méh megváltozott helyzetével, például a retroflexiában;
• Szelep petefészek meghibásodása (veleszületett vagy megszerzett);
• Obstruktív poszt -flebitikus szindróma;
• A kötőszövet patológiája;
• Arteriovenous angiodisplasia;
• Hosszan tartó ülés, kemény fizikai munka;
• Az alsó végtagok varikózusának;
• Terhesség (3 vagy több) és szülés (2 vagy annál több);
• A nőstény nemi terület (krónikus salpingoophorit, petefészek daganatok, méh fibroidok és nemi endometriosis) betegségei;
• A medencei szervek ragasztási folyamata;
• Elhízottság.

Osztályozás a betegség fokozatával

A kibővített véna szempontjából a következő fokok különböznek:

• Legfeljebb 0,5 cm -ig, a „dugóhúzó” érrendszeri stroke;
• 0,6-1 cm;
• több mint 1 cm.

A betegség lefolyásának lehetőségei

• A hüvely perineumának és előcsarnokának varikózusának;
• A medence vénás teljes vérű szindróma;

Tünetek

1. A leggyakoribb - gyakori fájdalmak az alsó hasban, a perineum hosszú statikus és dinamikus túlfeszültség után. A fájdalom a ciklus második szakaszában fokozódik, hipotermia, fáradtság, stressz, különféle betegségek súlyosbodása után.
2. Az érzés „nem könnyű”, fájdalom a szexről és utána.
3. Dysmenorrhoea - menstruációs rendellenességek, beleértve a fájdalom szindrómát.
4. A szekréció, a normálnál több, a nemi traktus epe.
5. A vér stagnálása meddőséghez, képtelenséghez, terhesség megszüntetéséhez vezet.
6. A vizelés megsértése a hólyag vénáinak kibővítése eredményeként.

Diagnosztika

A betegség diagnosztizálása csak a panaszok alapján sikeres az esetek mindössze 10 % -ában.

A medence belső falainak tapintása lehetővé teszi a hosszúkás pecsétek és a vénák csomópontjainak érezését. A tükrökben megvizsgálva a hüvely nyálkahártya cianózisát látható.

A választás eljárása egy ultrahangos vizsgálat, amely színes Doppler -feltérképezéssel rendelkezik, amely lehetővé teszi nemcsak a petefészek vénák varikózisának, hanem a vénás trombózis, a posztromboflitetikus elzáródásának azonosítását. Az ultrahanggal látható, „férgek”, a jel tükrözése nélkül, a méh oldalsó felületén lokalizálva.

A Doppler -tanulmány hatása a kék és piros színű „színezés”, a vénás és az artériás vér, amely megfelel.

Az ultrahangos vizsgálathoz szükséges készülék egy speciális program segítségével felismeri a vér mozgását az érzékelőből, és a másik irányba kiszámítja a véráramlási sebességet és az ér típusát.

De a véna pontos meghatározása vagy az artéria az orvos mögött marad. A Doppler módszer szinte minden esetben működik, testünk a szabályok alóli kivételeket diktálja, mivel a szívből folyó vér nem mindig artériás és fordítva.

Így egy ultrahangos diagnosztikai orvos artériás vagy vénás ereket, méretét, véráramlási sebességét és sok olyan mutatót lát, amelyek szerint egy hétköznapi embernek nincs szüksége, hanem fontos szerepet játszik a diagnózis készítésében. Ehhez használjon transzbdominális és transzvaginális érzékelőket.

Az esetek 5,7% -ában a betegséget a szűrés során balesetben elismerik. Általában a Vena ovársa átmérője 0,4 cm.

A CT és az MRI nagy pontossággal rendelkezik. Ezeknek a módszereknek a felhasználásával a varikozusok felhalmozódása a méh, a petefészek és a szervek körüli ligamentumokban találhat. Meg lehet határozni az egyidejű patológiát.

Egy nagyon megbízható módszer egy flebográfiai tanulmány.

A kontrasztot a Valsalva minta magasságán végezzük, a véráramlás ellen. Ez lehetővé teszi a szelep meghibásodását.

A bal oldalon lévő retronenoszkópiát a vese -flebogográfia, a szuper -szekvenikus flebovarioszkópia és a flebovariográfia mindkét oldalon is használják. Ezek a módszerek lehetővé teszik, hogy meghatározzák a vese vénák hemodnam és anatómiai változásait, valamint a gonadny -erekbe való esés helyét.

A szuper -kiadó flebovarioszkópiát a gonad vénák katéterezésével végezzük egy ellentmondásos combcsonton vagy szubklavián vénán keresztül, a kontraszt későbbi bevezetésével.

A varikózis kürt nélküli plexusból származó vér nagy részét a petefészek vénán dobják el. De a magas vérnyomás körülmények között a nem cornutált méh vénákon keresztül fordul elő a belső iliac vénába. A vénák plexusa, amelyen keresztül a kiáramlás megtörténhet, magában foglalja a hólyag sacrális és plexusát.

A bal oldali flebo -cigográfiában a vénás stagnálás 3 szakaszát megkülönböztetik a bal oldali petefészek klaszter plexusában:

1. A bal oldali petefészek plexusából nincs kiáramlás, különben egy további rövid út mentén hajtják végre.
2. Van egy további hosszú út.
3. Két további kiáramlási út vagy egy további és kiegészítő ellátás látható.

A 2 és 3 szakaszban a jobb petefészek klaszter plexusának varikózusának képződik.

A laparoszkópiát a differenciáldiagnózishoz használják. A patológiailag kanyargós vénák a petefészekben vannak, a kerek és a széles szalagok irányában. Úgy néznek ki, mint egy nagy cianotikus konglomerátum, vékony és feszült falú.

A diagnózis bonyolultsága abban rejlik, hogy a betegséget gyakran a gyulladásos folyamat jelei mögött rejtik el, megkülönböztetik az endometriosis, a belső szervek prolapse, a posztoperatív neuropathiák és sok extragenitális betegség maszkkal.

Kezelés

A kezelés fő célja a vénák refluxjának eltávolítása. A betegség kezdeti szakaszaiban konzervatív kezelést alkalmaznak. A betegség késői szakaszaiban a választott kezelés a műtét.

Konzervatív kezelés

Ez a vénák hangjának normalizálásából, a hemodinamika és a trófikus folyamatok javításából áll.

Tüneti kezelés az egyes tünetek kiküszöbölésére. Nem szteroid anti -gyulladásos fájdalom, vérzés - hemosztatikus terápia.

A konzervatív kezelés fő gyógyszerei a venotonikus gyógyszerek és az antiplatúrák.

Flebotonika - Javítsa az érrendszeri fal hangját és javítsa a véráramot. Ezzel a betegséggel jobb, ha bizonyos gyógyszerekkel kapcsolatban konzultál egy nőgyógyászhoz.

Fontos módszer a fizioterápiás gyakorlatok.

Műtéti kezelés

1. Revival varikoosák.
2. Gonado-Cavalry Shunting.
3. Sclerosis laparoszkópiához.
4. A petefészek vénáinak OCcrames-je röntgen-endovaszkuláris módszerekkel.

Népi gyógyszerek

Mivel a betegség előfordulásának legfontosabb dolga a szelepkészülék gyengesége, ehhez a patológiához az összes népi gyógyszert is használják, amelyet az alsó végtagok vénáinak vénáinak terjeszkedésére használnak.

A leggyakrabban használt mogyoró, komló, csalán, ló gesztenye, pitypang gyökér, tea gomba, fűz, tölgy, St. John's Wort, sorozat, virágporpor és még sok más növény.

Hatékony IS: Táskás fürdőkkel, gesztenye, fűz, kamilla, gyógyszertár, szárítás, Szent János sörük kezelése.

Megelőzés

1. Az első dolog, ha panaszok, prediktorok vagy betegségek vannak a fent felsorolva - vegye fel a kapcsolatot egy nőgyógyászhoz.
2. Normalizálni kell a működő rendszer normalizálását és a pihenést, próbáljon hosszú ideig nem maradni függőleges helyzetben.
3. Végezzen gyakorlatokat a „pedál”, „stand-up verem”, „láb lábak” megelőzésére
4. Ragaszkodjon az étrendhez: Egyél magas tartalommal rendelkező ételeket az E, R, C vitamin tartalommal, próbáljon csak fehér húst enni, kevesebb zsírt, cserélje ki gyümölcsökkel, zöldségekkel, gabonafélékkel.
5. Igyon elegendő mennyiségű folyadékot, de legalább 1,5 liter naponta.
6. Megszabaduljon a túlsúlytól, a rossz szokásoktól.
7. Konzultáljon a kezelőorvossal a kompressziós vászon viseléséről, ez javítja a vér kiáramlását az alsó végtagokból, ezáltal a medenceben kevesebb stagnálás lesz.
8. Kerülje a fürdőket, a szaunát, a gőzfürdőt, a forró fürdőt.

Annak érdekében, hogy ne beteg legyen ilyen nehéz betegséggel, be kell tartani a fent felsorolt megelőző ajánlásokat. Kezelje egészségét az életben a legértékesebbként.

A legkisebb gyanús tüneteknél, amelyektől több napig nem szabad megszabadulni, konzultáljon orvoshoz. Magasan képzett segítséget kell nyújtania, és meg kell mentenie a szenvedéstől.